|
بیماری ها -
بیماری ها
|
|
Written by Admin
|
|
۰۹ دي ۱۳۸۶ |
توضيح كلي
آرتريت عفوني (چركي) عبارت است التهاب در يك مفصل ناشي از عفونت. هر مفصلي ميتواند درگير شود، اما اين بيماري در مفاصل بزرگتر مثل مفصل ران، يا آن دسته از مفاصلي كه در معرض ضربه قرار دارند مثل زانو يا مفاصل موجود در دست، شايعتر است.
علايم شايع
تب و لرز (گاهي تب بالا است(
قرمزي، تورم، درد (اغلب ضرباندار) مفصل و درد به هنگام لمس مفصل. درد گاهي به ساير مفاصل انتشار مييابد و با حركت بدتر ميشود.
درد در باسن، ران يا كشاله ران (گاهي(
علل
واردشدن ميكرب به مفصل، معمولاً باكتريها (استرپتوكك، استافيلوكك، گنوكك [عامل سوزاك] ، هموفيلوس، يا باسيل سل) يا قارچها. ميكروبها از منشاءهاي مختلف وارد مفصل ميشوند: عفونت در مكاني ديگر در بدن، مثلاً در مورد سوزاك و بيماري سل عفونت در جوار مفصل، مثل جوشهاي چركي روي پوست سلوليت، يا عفونت استخواني. صدمه به مفصل، مثل زخم با اجسام سوراخكننده، يا سائيدگي پوست روي مفصل
عوامل افزايشدهنده خطر
سن بالاتر از 60 سال
بروز يك بيماري كه مقاومت بدن را كم كرده است.
عفونتهاي منتقله از راه جنسي
ديابت شيرين (مرض قند)
آرتريت روماتوييد
استفاده از داروهاي سركوبكننده ايمني
عمل جراحي روي مفصل
تزريق داخل مفصل
مصرف الكل
مصرف داروهاي روانگردان، به خصوص انواع تزريقي آنها
بهداشت پايين
وجود مفصل مصنوعي
استفاده از آسپيرين و ساير داروهاي ضدالتهابي غيراستروييدي براي ساير بيماريها ممكن است علايم التهاب مفصل را سركوب كند و تشخيص را به تعويق بياندازد
پيشگيري
به هنگام فعاليتهايي كه حين آنها احتمال آسيب به مفصلهاي در معرض ضربه مثل زانو وجود دارد، دقت لازم را در محافظت از مفصل به عمل آوريد.
چنانچه عفونتي در جاي ديگر بدن وجود دارد، سريعاً در صدد درمان آن برآييد.
عواقب مورد انتظار
معمولاً با تشخيص و درمان زودهنگام بهبود مييابد.
البته بهبود كامل هفتهها يا ماهها به طول ميانجامد. تأخير در درمان ممكن است موجب تخريب مفصل و از بين رفتن حركات آن شود، كه حتي نهايتاً ممكن است به تعويض مفصل هم بيانجامد.
عوارض احتمالي
تشخيص اشتباهي به عنوان نقرس يا يك بيماري غيرعفوني ديگر، كه باعث به تأخير افتادن استفاده از آنتيبيوتيك ميشود.
عفونت خون
آسيب و يا معلوليت دايمي مفصل
درمان
اصول كلي
آزمايشات تشخيصي ممكن است شامل موارد زير باشد: شمارش سلولهاي خون، كشت خون، و كشت مايع مفصل عفوني شده، و عكسبرداري از مفصل
درمان شامل مصرف آنتيبيوتيك است. سير بهبودي با كشتهاي متوالي از مفصل پيگيري ميشود.
بستري شدن (استراحت كامل) و استفاده از آنتيبيوتيك داخل وريدي
جراحي براي تخليه مايع مفصلي عفوني شده يا خارج نمودن جسم خارجي وارد شده به مفصل در اثر ضربه
فيزيوتراپي پس از بهبود، براي به دست آوردن مجدداً تواناييهاي كامل مفصل
داروها
آنتيبيوتيكها (اغلب داخل وريدي). تا زماني كه گفته نشده است، آنتيبيوتيك را قطع نكنيد. امكان دارد عفونت پس از بهبود علايم مجدداً عود كند.
داروهاي ضددرد مخدري به طور كوتاهمدت براي دفع درد
فعاليت
امكان دارد استفاده از آتل يا گچ براي استراحت كامل مفصل ضروري باشد. توجه كنيد كه حركت مفصل باعث به تعويق افتادن بهبود ميشود.
امكان دارد پس از درمان، از تمرينات مخصوص جهت بازگرداندن حركت مفصل استفاده شود.
پس از بهبودي، براي بازگرداندن كامل كار مفصل نياز به فيزيوتراپي وجود دارد.
همگام با بهبود علايم، فعاليتهاي عادي را به تدريج از سر گيريد.
رژيم غذايي
هيچ رژيم خاصي توصيه نميشود.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما دچار علايم عفونت مفصلي هستيد.
اگر يكي از موارد زير هنگام بيماري رخ دهد:
ـ تب مساوي يا بالاتر از 9/38 درجه سانتيگراد
ـ خستگي، سردرد، درد عضلاني، و عرق ريزش
اگر دچار علايم جديد و غير قابل كنترل شده ايد. توجه داشته باشيد كه داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند
|
