|
بیماری ها -
بیماری ها
|
|
Written by Admin
|
|
۰۹ دي ۱۳۸۶ |
توضيح كلي
كمخوني هِموليتيك عبارت است از تخريب زودتر از موعد گلبولهاي قرمز بالغ. در اين حالت مغز استخوان قادر نيست با سرعت كافي گلبولهاي قرمز جديد توليد كند تا جايگزين گلبولهاي قرمز تخريب شده شوند. هِموليز لفظي است كه براي تخريب گلبولهاي قرمز به كار ميرود.
علايم شايع
خستگي
حالت تنگي نفس
ضربان قلب نامنظم
زردي (زرد شدن پوست و چشمها، تيرشدن رنگ ادرار)
بزرگ شدن طحال
علل
اغلب علت ناشناخته است.
بيماريهاي ارثي مثل اسفروسيتوز ارثي، كمبود آنزيم گلوكز ـ 6 ـ فسفات دهيدروژناز (G6PD) ، كمخوني فقر آهن، يا تالاسمي
فاويسم يك نوع كمخوني هموليتيك است كه به دنبال خوردن باقلا رخ ميدهد. در بعضي افراد، به خصوص يوناني الاصلها، شايع است. اين بيماري به علت نقص زيست شيميايي ارثي روي ميدهد.
گاهي در بدن پادتنهايي كه براي مبارزه با عفونت توليد ميشوند، به علت نامعلومي به گلبولهاي قرمز حمله ميكنند. اين واكنش گاهي به دنبال تزريق خون آغاز ميشود.
مصرف برخي داروها، از جمله بعضي داروها بدون نسخه، كه باعث آسيب به گلبولهاي قرمز ميشوند.
عوامل افزايشدهنده خطر
سابقه خانوادگي كمخوني هموليتيك
استفاده از هرگونه دارو
پيشگيري
هيچ گاه دارويي را كه قبلاً كم خوني هموليتيك در شما ايجاد كرده است مصرف نكنيد.
اگر سابقه خانوادگي كم خوني هموليتيك وجود دارد (انواع ارثي)، پيش از بچه دار شدن مشاوره ژنتيكي انجام دهيد
عواقب مورد انتظار
اگر كمخوني هموليتيك در يك فرد ارثي نباشد و به طور اكتسابي ايجاد شده باشد، معمولاً ميتوان با حذف علت، مثلاً يك دارو، آن را درمان كرد. گاهي ممكن است لازم باشد كه طحال برداشته شود.
اگر كمخوني هموليتيك ثانويه به يك بيماري زمينهساز رخ داده باشد، سرنوشت بيمار با سير بيماري زمينهساز گره خورده است.
اگر كمخوني هموليتيك ارثي باشد، در حال حاضر روشي براي درمان آن وجود ندارد. اما در عين حال ميتوان علايم را تخفيف داد يا كنترل كرد.
تحقيقات علمي در زمينه علل و درمان ادامه دارد، بنابراين اميد به يافتن درمانهاي بهتر و مؤثرتر نيز وجود دارد.
عوارض احتمالي
بزرگ شدن طحال به مقدار زياد، كه باعث افزايش تخريب گلبولهاي قرمز توسط آن ميشود.
درد، شوك، و وضعيت جدياي كه در اثر هموليز (تخريب گلبولهاي قرمز) ممكن است ايجاد شود.
درمان
اصول كلي
آزمايشات تشخيصي شامل آزمايش خون و بررسيهاي مختلف روي آن است.
درمان برحسب وضعيت و نوع هموليز، در هر فرد متفاوت است.
با پرهيز از مصرف برخي داروها يا غذاها كه باعث هموليز ميشوند، ميتوان جلوي بعضي از انواع را گرفت.
امكان دارد برداشتن طحال توصيه شود.
داروها
داروهاي سركوبكننده ايمني (مثل پردنيزون) براي كنترل واكنش پادتنها معمولاً تجويز ميشوند.
دارو براي كاهش درد. براي دردهاي جزئي، ميتوان از استامينوفن استفاده كرد
فعاليت
پس از درمان، هرچه زودتر فعاليتهاي طبيعي خود را آغاز نماييد.
از بودن در هواي سرد خودداري كنيد.
رژيم غذايي
هيچ رژيم مخصوصي وجود ندارد.
در اين شرايط به پزشك خود مراجعه نماييد
اگر شما يا يكي از اعضاي خانواده تان علايم كمخوني هموليتيك را داريد.
اگر علايم زير هنگام درمان رخ دهند: تب، سرفه، گلودرد، تورم مفاصل، درد عضلاني، ادرار خوني، بروز علايم عفونت در هر كجاي بدن (قرمزي، درد، تورم، تب)
اگر دچار علايم جديد و غيرقابل كنترل شده ايد. داروهاي مورد استفاده در درمان ممكن است عوارض جانبي به همراه داشته باشند
|
